Заказать дубликат документов

Выберите какие документы вам необходимы:

1. Оформление дубликата прививочного сертификата - стоимость 800 руб.2. Оформление дубликата справки 086/у - стоимость 800 руб.3. Оформление дубликата справки 026/у - стоимость 800 руб.4. Оформление карты профилактических прививок по форме 063/у - распечатка данных по вакцинации: стоимость 770 руб. (оплата не взимается при наличии договора на комплексное обслуживание).5. Оформление выписки из истории развития ребенка - Ф-112/у (внимание! без осмотра ребенка, выписка формируется только при динамическом наблюдении пациента специалистами компании Вирилис) - стоимость 1210 руб. (оплата не взимается при наличии договора на комплексное обслуживание).6. Копия протокола осмотра (оплата не взимается для всех категорий клиентов).7. Копия расчетного/платежного документа (оплата не взимается для всех категорий клиентов).8. Оформление дубликата медицинской карты стоимость 700 руб. (оплата не взимается при наличии договора на комплексное обслуживание).

№ договора на комплексное обслуживание:

ФИО пациента, который проходил лечение:

Дата рождения пациента:

Ваша почта:

Ваш телефон:

Прикрепить фото свидетельства о рождении:

Оригиналы документов будут подготовлены в течение 10 рабочих дней. Готовность документов вы можете уточнить по телефону медицинского центра: +7 (812) 331 88 95. Оригиналы документов выдаются законному представителю пациента (или совершеннолетнему пациенту) только очно в МЦ при предъявлении оригинала заявления и паспорта.

Обращаем Ваше внимание, что отправляя заявку вы соглашаетесь на условия предоставления услуг, оплата производится непосредственно в медицинском центе при получении документации (по факту оказания услуги).